戽斗有可能會影響您的口腔健康。就讓我們深入了解更多有關戽斗的資訊，以及可以採取哪些措施！
戽斗(厚道)是什麼？戽斗臉會是什麼樣？
戽斗(厚道)是因為下臉部較長，且下顎較突出、造成前牙錯咬與凹臉型。而因為凹臉型的外表，常常會被戲稱成巫婆臉。
下巴戽斗？戽斗下巴？
戽斗的人下臉部較長，因此下巴看起來會前凸(下巴前凸)，讓下巴弧線不美觀，還有可能造成咬合功能的正常運作，甚至會影響人的自信心，嚴重者還可能會因此產生社交障礙。
怎樣算戽斗？
戽斗判斷的條件
可由以下幾個同時並存的條件，來判斷是否有戽斗：
- 下顎門牙位於上顎門牙之前，造成咬合不正。
- 因為下顎門牙位於上顎門牙之前，造成閉上嘴時發生上唇在後、下唇在後的情況。
- 下巴的比例較長較為凸出，下巴前緣超過下嘴唇前緣，臉型看起來像月亮或香蕉。
輕微戽斗
多數的戽斗都伴有咬合不正的問題，但也會有咬合沒有問題的輕微戽斗。戽斗可利用正顎手術將下顎後退；而輕微戽斗者，手術之後幾乎不需要配戴牙套等方式來改善咬合。
延伸閱讀：正顎手術是什麼？正顎手術費用？
戽斗側面
戽斗在側面或45度角會看起來特別明顯，因為臉型較不美觀，很容易影響人的自信。另外因為大部分有戽斗困擾的人，前牙錯咬，咀嚼時幾乎咬不到，會造成習慣依靠後牙來進食，咀嚼功能因此大受影響。
戽斗常見狀況
識別戽斗的症狀，對於及時介入至關重要。這些跡象可以鼓勵個人尋求專業評估和幫助，以解決根本原因。可能有助於識別戽斗的幾個指標包括：
- 下顎明顯突出：這是戽斗最明顯的跡象，影響臉部美觀。
- 咀嚼和咬合困難：咬合錯位對正確咀嚼食物構成了挑戰。
- 言語困難：戽斗會影響言語模式，導致口齒不清或口齒不清等問題。
- 下巴疼痛和不適：錯位會對下巴肌肉和關節造成壓力，導致疼痛和不適。
- 無法完全閉嘴或張開嘴：在嚴重的情況下，下顎的整個運動範圍可能會受到限制。
- 咬臉頰或舌頭內側：牙齒不整齊會增加無意中咬住口腔內軟組織的風險。
- 臉部不對稱：隨著時間的推移，戽斗會改變臉部特徵，包括較短的上顎和更突出的下巴。
戽斗原因與類型
戽斗由原因可分為「真戽斗」與「假戽斗」類型
- 真戽斗(骨骼性戽斗)：骨性戽斗是遺傳所導致，在幼兒時期就能從外表上發現戽斗的狀況。而在幼年時期咬合問題可能會不太嚴重，但長大後骨骼肌開始錯位，造成下巴增長。
- 假戽斗(機能性戽斗)：因骨骼發育時就有齒列不整的情況，吃東西的時候會需要使力將下排牙齒往前咬合，時間一久造成齒顎骨骼肌變形。
戽斗遺傳給下一代？
長庚醫院指出，戽斗是會遺傳的，但只是跟遺傳相關而非絕對。因此，就算家人有戽斗的情形，下一代將來也不一定會有戽斗的情況發生。
戽斗改善
輕微戽斗和假性戽斗，或是還在發育階段兒童青少年，可以藉由配戴牙套等方式來幫助。然而較嚴重的戽斗或是骨骼性戽斗的成年人，則可能就得必需透過正顎手術。
戴完牙套變戽斗
有暴牙情況的人，戴完牙套臉不一定會變長（垂直不一定），但配戴後觜唇變平後，會有下巴相對往前的感覺（水平會向前），所以對下巴後縮的臉型改善是加分的。
戽斗人若要藉由配戴牙套改善暴牙，下唇比下巴更凸的戽斗人會比較適合，因為下顎牙齒後退、下唇後退，還是可以稍微改善側面輪廓。
戽斗不拔牙？
若假性戽斗有齒列擁擠的問題，在配戴牙套前可能會需要進行拔牙，來為牙齒創造移動空間。或是也可以透過鄰接面修磨(IPR)，將牙齒兩側的牙釉質刮掉約 0.25 毫米，大約是 2 根頭髮的厚度來創造出移動空間。
延伸閱讀：IPR鄰接面修磨是什麼？
輕微或假性戽斗，有咬合不正困擾？
改善戽斗一種常見且有效的方法，就是配戴牙套。其範圍包括從傳統的金屬牙套到透明牙套等選擇。但是能否透過牙套來改善戽斗，取決於多種因素，建議與牙醫諮詢。
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