25 January 2021

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透明矯正器無法矯正嚴重的牙齒狀況。但「嚴重」到底是什麼意思?

clear aligners

如果您一直想矯正牙齒,那麼戴隱形牙套似乎是理所當然的決定。

隱形牙套是:

  1. 較不痛苦
  2. 不易察覺
  3. 經濟實惠(查看我們的價格指南就知道有多實惠)
  4. 更具時間效率

不過有個例外……

有「嚴重牙齒問題」的人不適合配戴透明矯正器。

等一下,這種說法相當模糊——哪種情況稱之為「嚴重」?

您如何知道自己是否是其中之一?讓我們找出答案。

噗斯現在就想知道答案?在這裡進行免費的笑容評估。

牙齒嚴重旋轉

若您有一顆旋轉牙齒,很可能會非常明顯——特別是,如果它是您的門牙之一,也就是口腔正前方的扁平牙齒。

牙齒旋轉的原因有很多,包括:

  • 在發展時期牙齒受傷
  • 過度擁擠
  • 多餘(額外)的牙齒

若牙齒旋轉得很嚴重(即超過40度),就不適合配戴透明矯正器。

隱形牙套只擅長在廣闊的表面(牙齒與矯正器接觸)施力; 牙齒嚴重旋轉對矯正器配戴的密合度產生不利影響,如此一來為進行必要轉變所施加的力就減少了。

因此研究一致顯示,矯正嚴重旋轉的牙齒時,透明矯正器通常受到限制。

牙縫大

有縫隙的牙齒或齒間空隙是指牙齒之間的間隔較大。

有縫隙的牙齒通常是由於頜骨和牙齒的尺寸存在著差異而導致——不是頜骨太大就是牙齒太小,或兩者兼而有之。

儘管如此,還有其他原因導致齒間空隙:

  • 掉牙
  • 出生時便沒有牙齒

雖然透明矯正器非常適合閉合牙齒間的小縫隙,但對較大的齒間空隙沒有相同功效。若每個牙弓的所有齒隙加起來總計超過6公釐,就無法使用透明矯正器閉合。

因為這些較大的縫隙通常是由於缺少後牙、缺少多顆牙齒或先天缺少的牙齒所造成的。

只使用透明矯正器來閉合大的牙縫,沒有額外的齒顎矯正照料與治療,可能造成您的咬合(上、下排牙齒合起來的方式)惡化,並導致其他嚴重的牙齒問題!

嚴重的牙齒擁擠

若您的頜骨沒有足夠的空間(即「房地產」)可以好好地容納您的牙齒,您的牙齒可能會重疊、擠成一團和扭曲——有時會被推到前面或後面。牙齒過度擁擠的常見徵兆包括:

  • 一顆或數顆前牙的牙根位置較高並向外凸出
  • 下頜有重疊的前牙

 缺乏齒顎矯正照護,甚至遺傳因素(謝了!老媽和老爸)都可能導致牙齒過度擁擠。

若您的牙齒嚴重擁擠——每個牙弓正確排列牙齒所需的空間超過6公釐時,透明矯正器便不適用。

這是因為與傳統的金屬牙套相比,隱形牙套無法施加必要的力來產生複雜的牙齒移動,矯正嚴重的牙齒過度擁擠。

另外,在牙齒嚴重過度擁擠的情況下,可能需要拔牙才能在您的頜骨騰出空間。

前臼齒已拔牙的患者可能不適合配戴隱形牙套,因為在閉合間隙的過程中,矯正器無法始終保持牙齒直立。

換句話說,在治療牙齒的過程中有很高的不可預測性。

 

其他牙齒併發症

除了上述三種情況外,隱形牙套也不適用於其他複雜情況,例如:

嚴重咬合過度

咬合過度是指當你咬下去時,上下排前牙間的垂直重疊。

多數人都至少有一點咬合過度,大約是下齒高度的30%到50%。但是,任何超過上述的狀況則被視為深咬。

對於嚴重的深咬,單獨使用透明矯正器並非合適的治療選擇。

骨骼性咬合異常

這是一種發育畸形,源自骨骼的輕度到重度畸形,可能會有所不同,例如上顎和下顎的尺寸、形狀和相對位置。

對於骨骼性咬合異常,透明矯正器並不適用。反而,根據患者的生長狀況,治療選擇通常包括使用下列方式:

  • 固定功能性矯正裝置(FFA)可增強下頜骨的生長
  • 限制上頜骨生長的頭套
  • 藉由拔掉上下前臼齒來偽裝
  •  潛在骨骼差異的手術矯正
開咬

若您合上嘴時,您的下排前牙和上排前牙彼此不碰觸,您就有開咬的問題。由於開咬可能是遺傳性骨骼問題所引起,因此適用與骨骼性咬合異常相同的治療方法(即不適用透明矯正器)。

黃金標準的治療通常包括使用固定矯正裝置的齒顎矯正治療與齒顎矯正手術的聯合方法。

其他牙齒需要外推的情況

為了讓大家有共同的理解,牙齒外推是指將牙齒的更多部份推至牙齦線上方,使其更清楚可見。

可想像地,這需要對與牙根相反的牙齒施加作用力。

由於隱形牙套的性質,如果不使用凸脊和附件,則幾乎不可能將牙齒外推——這可能會使您的隱形牙套稍微不那麼隱形。

讀完整篇文章,所有情況都與您無關?

恭喜您:透明矯正器(很可能)將是您塑造完美笑容所需的一切!

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