門牙之間總有條牙縫，或者牙齒愈長愈歪？不少人照 X 光後才發現，原來牙肉內藏着一隻 多生齒。多生齒（又稱 多齒症、多牙症）未必需要即時拔除，但若影響恆齒生長或令牙齒擁擠，便應及早處理。以下為你拆解成因、影響、處理方法，以及拔牙後的 矯齒 選擇。

甚麼是多齒症（Hyperdontia）？

正常情況下，人有 20 隻乳齒及 32 隻恆齒（包括智慧齒）。超出這個數目的牙齒，醫學上稱為 多生齒（Supernumerary Teeth）。研究估計，恆齒期約有 0.1% 至 3.8% 人有 多齒症，男性較女性常見。大部分個案只有一隻額外牙齒，而且多數埋藏在牙骨內，肉眼看不見。

多生齒有哪幾種？

• 🦷 正中牙（Mesiodens）： 位於上顎兩隻門牙之間，最常見，多呈錐形。
• 🦷 遠中牙（Distomolar）： 長在最後一隻大牙後方，俗稱「第四大臼齒」。
• 🦷 側生牙（Paramolar）： 長在大牙的內側或外側。

🦷 矯齒小知識：多生齒 唔一定會「生出嚟」！好多係橫瞓或者倒轉埋喺牙骨入面，平時無咩感覺，要照 X 光先睇到。所以門牙遲遲唔出、或者出咗大牙縫，都值得同牙醫講一聲。

多生齒成因是甚麼？

醫學界未有單一定論，一般認為與牙齒發育初期「牙板」（Dental Lamina）過度活躍有關，令牙胚多分裂出一隻牙齒。

• 遺傳因素： 家族中有人有 多牙症，機會相對較高。
• 相關綜合症： 例如唇顎裂、鎖骨顱骨發育不全症（Cleidocranial Dysplasia）、加德納綜合症（Gardner Syndrome），多生齒數目可能較多。
• 無明顯原因： 大部分單一 多生齒 個案屬偶發，與生活習慣無關。

多生齒有咩影響？3 大常見問題

不痛不癢不代表沒問題。多齒症 最常引起以下三種情況：

• 阻礙恆齒長出： 多生齒佔據位置，令正常門牙延遲萌出，甚至變成阻生齒。
• 牙縫與齒列不整： 正中牙常把兩隻門牙推開，形成明顯門牙縫，或令牙齒歪斜、重疊、哨牙。
• 清潔死角與其他併發症： 擁擠位置較難刷乾淨，增加蛀牙及牙周病風險；少數個案可能出現囊腫或鄰近牙根受損。

💡 編輯貼士：如果你一直覺得「點刷都刷唔乾淨」嗰幾隻牙特別擠，或者門牙縫愈嚟愈闊，與其自己估，不如照張 X 光睇清楚。早啲知道原因，之後揀矯齒方案都會順好多。

多生齒一定要剝嗎？

不一定。 若 多生齒 沒有引起任何問題，又不影響咬合及外觀，牙醫可能建議每年照 X 光定期觀察。

以下情況，牙醫一般會建議拔除：

• ✅ 阻礙恆齒正常長出
• ✅ 造成牙齒擁擠、牙縫或咬合不正
• ✅ 準備進行 矯齒 療程，而多生齒位於牙齒移動路徑上
• ✅ 出現囊腫、發炎或壓迫鄰近牙根

埋藏較深的多生齒，可能需要小手術拔除。每個人位置及角度不同，建議諮詢專業牙醫意見，透過 X 光或 3D 電腦掃描（CBCT）作臨床評估。

發現多生齒後點處理？4 步流程

1. 影 X 光確認： 由牙醫確認多生齒數目、位置及對鄰近牙齒的影響。
2. 決定觀察或拔除： 牙醫按個案評估是否需要拔牙，以及拔牙的時機。
3. 等待傷口癒合： 拔牙後一般需時數星期，確實時間按牙醫指示。
4. 評估矯齒方案： 檢查有否牙縫、歪斜或擁擠，再選擇合適的矯齒方式。

🦷 矯齒小知識：小朋友喺換牙期（大約 6 至 8 歲）最常發現正中牙，及早處理有機會等門牙自然長出。如果係成年人先發現，牙齒通常已經長歪咗，就要靠矯齒去拉返正。

拔除多生齒後，點解要考慮箍牙？

多生齒拔走後，原本被擠開的門牙未必會自己靠攏，被阻礙的牙齒亦可能早已長歪。這時便需要 矯齒 去收窄牙縫、排齊齒列。想了解箍牙的基本知識，可參考衛生署口腔健康教育資訊。

對於恆齒已長齊、屬輕度至中度齒列問題的成人，Zenyum 隱形牙套 是較低調的選擇。以下是與傳統鋼線箍牙的比較（更多選擇可參考牙套種類及箍牙價錢比較）：

比較項目	傳統鋼線箍牙	Zenyum 隱形牙套
外觀	牙箍及鋼線明顯	透明材質，近距離亦不易察覺
舒適度	牙箍可能磨損口腔內壁	按 3D 掃描訂製，邊緣較平滑
飲食及清潔	需避開硬及黏的食物，牙縫較難清潔	進食時除下，可正常刷牙及用牙線
適用個案	適用範圍廣，包括複雜個案	輕度至中度牙縫、擁擠及歪斜
自律要求	固定於牙齒上，無需自行配戴	需每日配戴約 22 小時

💡 編輯貼士：隱形牙套最大嘅「代價」係自律——除咗食嘢同刷牙，其餘時間都要戴住。如果你係成日忘記戴返嘅人，開始前就要諗清楚，唔係療程效果會打折扣。

注意： 若多生齒令牙齒嚴重阻生，或需以手術「拉出」埋藏的恆齒，一般需由矯齒專科醫生以固定牙箍處理，未必適合隱形牙套。

Zenyum 會先透過免費線上評估了解你的牙齒狀況，合適的個案再由合作牙醫進行 3D 口腔掃描，度身訂造 透明牙套 療程。

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常見問題 Q&A：多生齒與箍牙

多生齒一定要剝嗎？

不一定。無症狀可定期觀察；若阻礙恆齒、造成擁擠或牙縫，牙醫通常建議拔除。是否需要拔牙，應由牙醫透過 X 光評估。

剝多生齒痛唔痛？

拔除一般在局部麻醉下進行，過程中通常只有壓迫感。術後數天或有腫脹及不適，按牙醫指示服藥及護理即可。

剝完多生齒幾耐可以箍牙？

一般待拔牙傷口癒合後才開始，通常需時數星期，確實時間視乎手術範圍，請按牙醫指示安排。

Zenyum 隱形牙套適合多生齒患者嗎？

視乎個案。多生齒處理好後，若屬輕度至中度牙縫或擁擠，一般可考慮 Zenyum；嚴重阻生個案則可能需要固定牙箍。

箍牙幾錢？Zenyum 點收費？

Zenyum 按療程複雜程度分級收費，價錢於評估後清楚列明。你可先完成免費線上評估，了解自己適合的方案及 箍牙價錢。